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    回顧2020 | 回眸三醫聯動中涉及“醫?!?、“醫藥“部分的決策

    2021
    01/06

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    余慶松(特約) / 健康界
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    “加成取消”改變的是醫院的行為,而“帶量采購”改變的則是醫生的行為,后者對患者的影響也更大。這可能也是,國家將藥品集中采購和使用視為進一步深化醫藥衛生體制改革突破口的原因。

    周一,筆者曾經撰寫《回顧2020 | 回眸三醫聯動中涉及“醫療“部分的決策》一文,與大家一起對2020年三醫聯動中的“醫療”部分的政策進行了回顧,本篇,筆者將繼續與大家一起回顧三醫聯動中涉及“醫保”和“醫藥”的政策與舉措。

    一、醫保

    醫保支付方式是探索實現醫、保、患三方共贏的重要制度安排,是推行價值醫療、優化醫療資源配置的有效政策工具,也是三醫聯動中醫保支付制度改革的核心環節,更是醫改實現“騰籠換鳥”的關鍵步驟。

    2020年3月5日,中共中央國務院正式發布《關于深化醫療保障制度改革的意見》,提出未來10年我國醫保改革重點。到2025年,醫療保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管等重要機制和醫藥服務供給、醫保管理服務等關鍵領域的改革任務。到2030年,全面建成以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的醫療保障制度體系,待遇保障公平適度,基金運行穩健持續,管理服務優化便捷,醫保治理現代化水平顯著提升,實現更好保障病有所醫的目標。

    8月26日,國家醫保局發布《關于建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見(征求意見稿)》(以下簡稱《指導意見》)學習體會與大家分享。文件主要解釋了從醫保政策可持續的角度出發,“錢”用到哪里和“錢”從哪里來兩個問題。是為了解決自職工醫保制度改革以來,我國基本醫保制度都是以保住院為重心,為住院提供相對較高的待遇保障。通過將門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付范圍、改革職工基本醫療保險個人賬戶、建立健全門診共濟保障機制,提高醫?;鹗褂眯?,逐步減輕參保人員醫療費用負擔。

    10月24日,國家醫療保障局頒發文件《國家醫療保障局關于積極推進“互聯網+”醫療服務醫保支付工作的指導意見》(醫保發〔2020〕45號)。文件針對如何更好開展“互聯網+”醫療服務醫保支付工作,回答了三個問題:一是醫療機構需要具備什么資格和條件;二是哪些醫療服務項目可以給予醫保支付;三是如何進行醫保結算。

    11月5日,國家醫療保障局頒發文件《國家醫療保障局辦公室關于印發區域點數法總額預算和按病種分值付費試點工作方案的通知》[醫保辦發〔2020〕45號]。是根據今年3月份《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》文件,基于按病種分值付費這個支付方式提出的具體試點方案。

    二、醫藥

    本文為健康界原創,任何機構或個人未經授權均不得轉載和使用,違者將追究法律責任!
    關鍵詞:
    冠脈支架,醫改,三醫聯動,藥品,醫保

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